若阴虚肺燥，干咳无痰，经方派常投《金匮要略》麦门冬汤，重点用人参、麦冬、甘草、粳米，伤寒家喜开麦冬、五味子。因六味地黄丸加麦冬、五味子名八仙长寿丸，将二味命曰“长寿药”。家父同门兄玉少环年伯每遇肺结核、支气管炎、间质性肺炎，凡口干、舌红、无胎、频频咳嗽、不吐痰涎，就大量应用此二味；有时配入知母、玄参、瓜蒌、阿胶、蜂蜜，增强疗效，但处辅佐地位，不占首席。业医数十年，留下这个“三友汤”，即瓜蒌30克、麦冬30克、五味子30克，且能润肠通便。老朽曾师此方给予秋伤燥邪或津液匮乏的肺痿久治不愈证，饮后咳嗽均止，金水上升，易收佳绩。
1962年诊一话剧演员，每次咳嗽十余声，无有痰涎，近日发音嘶哑、肠道秘结，就嘱其坚持吃三友汤，加了蝉蜕15克、玄参10克，水煎，分三回服。连用半个月，没有更改，反馈转安。止咳宁嗽功力，瓜蒌、麦冬、五味子不低于贝母、桔梗、紫菀、沙参、佛耳草、款冬花、罗汉果。
小郎中按：本文中张老分享了一位前辈创制的“三友汤”，文中张老已经把此方应用的方证要点列出，诸位可参考，最主要的是要抓住此方针对的是阴虚肺燥证的咳嗽和一些呼吸系统疾病，药少量大才可取效。
本文医案中张老治疗了一位话剧演员，其职业特点决定了他易耗损肺的气阴，没有痰涎，说明患者应该没有夹杂痰饮，肠道秘结，声音嘶哑，舌脉应该是舌红少苔，脉沉细数的状态。张老在这“三友汤”的基础上加入了玄参，增强滋阴清热通便的作用，加入蝉蜕起到辛开咽喉利咽发声的作用。关于文末张老的这个止咳宁嗽功力的判断，小郎中认为只有在本文中场景的情况下适用，药物功效的好坏强大与否和临床医生辨证论治的水平高低有关系，不能单纯地就功效论高低，高明的医生手里都是疗效好的药。
注：文中所涉及到各类药方、验方等仅供医生参考学习，患者请在医生指导下使用，勿盲目试用，因自行试用产生的任何问题，本号不承担由此产生的任何责任！
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